Większość miejsc w Holandii warunkowo wznowiła swoją działalność. Od środy 26 stycznia br. Holandia zniosła większość obostrzeń. To dobra wiadomość dla sklepów, placówek oświatowych, klubów sportowych, miejsc uprawiania kultury i sztuki oraz zawodów kontaktowych, jak fryzjerzy. Ale drzwi dla klientów i publiczności otworzyły również branża hotelarsko-gastronomiczna (horeca), kina, teatry, muzea, sale koncertowe, ogrody zoologiczne i parki rozrywki. Ponadto ponownie dozwolone są zawody sportowe poza własnym klubem. Mile widziana jest również publiczność wszelkich zawodów sportowych. Pojawiły się również dalsze zmiany dotyczące m.in. zasad kwarantanny oraz noszenia masek. Nowe obostrzenia obowiązują do 8 marca br. włącznie.

Zniesienie obostrzeń to wzrost liczby infekcji

Liczba infekcji koronawirusem jest obecnie w Holandii bardzo wysoka. Według RIVM od 18 do 25 stycznia br. odnotowano 366.120 osób z pozytywnym testem na obecność koronawirusa. Wiele osób przebywa w domowej izolacji lub kwarantannie. Oczekuje się, że z powodu zniesienia obostrzeń, liczby te jeszcze wzrosną. Pomimo tego, rząd zdecydował się na podjęcie ryzyka, przy jednoczesnym uwarunkowaniu złagodzonych restrykcji. A to dlatego, że – jak czytamy na rządowej stronie Rijksoverheid – długotrwałe obostrzenia ograniczające nasze codzienne życie, mają zły wpływ na nasze zdrowie i społeczeństwo.

Ogólne obostrzenia i zalecenia

• Wszystkie placówki obowiązuje ogólny czas otwarcia w godzinach od 05:00 do 22:00.
• Wszędzie zachowuj obowiązkowe 1.5 metra dystansu.
• W domu przyjmuj nie więcej niż 4 osoby w wieku od 13 roku życia. W odwiedziny udawaj się maksymalnie raz dziennie.
• Wybierasz się w odwiedziny lub w zatłoczone miejsce? Wykonaj autotest.
• Obowiązek noszenia maski dla wszystkich osób od 13 roku życia dotyczy transportu publicznego oraz jego okolic. Ale też publicznych przestrzeni wewnętrznych, takich jak sklepy, muzea, kina i horeca. W przypadku kin, teatrów i punktów horeca maski można zdejmować po zajęciu miejsca siedzącego.
• Wszędzie, gdzie niemożliwe jest zachowanie dystansu 1,5 metra, zaleca się noszenie maski zakrywającej nos i usta. A więc również na zewnątrz, np. w ruchliwych uliczkach handlowych.
• We wszystkich publicznych przestrzeniach wewnętrznych, jak horeca, teatry i kina, obowiązuje stałe miejsce siedzące.
• Covidowy certyfikat wstępu (kod QR) obowiązuje każdego od 13 roku życia, w takich miejscach jak horeca, teatr, sala koncertowa, kino, zoo, park rozrywki, sauna i kasyno. W miejscach służących do uprawiania sportu covidowy certyfikat wstępu obowiązuje od 18 roku życia.
• W muzeach i innych miejscach przepustowych obowiązuje ograniczenie w postaci 1 odwiedzającego na 5 m², do maksymalnie 1250 osób na pomieszczenie.
• Tam, gdzie nie ma stałych miejsc siedzących obowiązuje maksymalna liczba odwiedzających do 100% maksymalnej pojemności z zachowaniem 1,5 metra. Oznacza to około 1/3 normalnej pojemności.
• W przypadku sportu, wydarzeń, kultury i sztuki obowiązuje wewnątrz maksymalnie 1250 osób na pomieszczenie.
• Wydarzenia bez stałego miejsca siedzącego, jak festiwale, pozostają niedozwolone.
• Duże wydarzenia (ponad 1250 odwiedzających) ze stałymi miejscami siedzącymi, dozwolone są wyłącznie na zewnątrz.
• Zalecenie dotyczące pracy brzmi: pracuj z domu. Jeśli to niemożliwe, zawsze zachowuj w pracy 1,5 metra dystansu.

Kwarantanna

Zmienia się zalecenie dotyczące kwarantanny.

Nie musisz poddawać się kwarantannie po kontakcie z osobą zarażoną, jeżeli:

• nie masz żadnych objawów wskazujących na koronawirusa

i

• jesteś dzieckiem lub uczniem, uczęszczającym do placówki opieki nad dziećmi, szkoły podstawowej lub szkoły średniej. Albo:
• jesteś studentem szkoły średniej lub wyższej poniżej 18 roku życia. Albo:
• uzgodniłeś ze swoim pracodawcą, że jesteś pracownikiem w kluczowym procesie biznesowym i spełniasz warunki (twoja nieobecność zaburzy proces biznesowy firmy, nie można cię zastąpić, nie możesz wykonywać pracy z domu). Albo:
• Ponad tydzień wcześniej przyjąłeś szczepienie przypominające przeciw koronawirusowi. Albo:
• Mniej niż 8 tygodni temu otrzymałeś pozytywny wynik testu na obecność koronawirusa.

Wszystkie osoby z objawami obowiązuje:

• zostań w domu i od razu wykonaj autotest.
• W przypadku wyniku pozytywnego, jak najszybciej umów się na potwierdzenie wyniku w punkcie testowym GGD.
• W przypadku potwierdzenia wyniku pozytywnego, zostań w domu i poddaj się izolacji.

We wszystkich tych sytuacjach obowiązuje zalecenie ograniczenia kontaktu z osobami starszymi i szczególnie narażonymi na ryzyko do 10 dni od momentu ostatniego kontaktu z osobą zarażoną.

Sprawdź aktualne zalecenia dotyczące kwarantanny na stronie Quarantinecheck.  W związku z czasem potrzebnym na przetworzenie nowych zasad polityki dotyczącej kwarantanny, informacje na stronach RIVM i GGD mogą się różnić.

Dalej razem

Po blisko dwuletnim doświadczeniu obostrzeń covidowych, nauczyliśmy się jak trudne jest przestrzeganie ich, gdy ograniczają nasze życie codzienne. Także podczas znoszenia, lub częściowego znoszenia ich.

Nikt z nas nie chce, by dzisiejsze otwarcie zostało cofnięte za kilka tygodni. Dlatego nadal musimy uważać i wzajemnie sobie pomagać w przestrzeganiu nadal obowiązujących obostrzeń. Tylko w ten sposób możemy iść dalej razem.

Źródło: Rijksoverheid 

Artykuł Holandia zniosła większość obostrzeń pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Zdaniem rządu, Holandia jest gotowa na otwarcie. Szczepienia przeciwko koronawirusowi odbywają się w szybkim tempie (ponad 14 milionów osób zaszczepionych pierwszą i/lub drugą dawką), co znajduje odzwierciedlenie w malejących liczbach, dotyczących infekcji i osób hospitalizowanych z powodu Covid-19. Te ostatnie szybko spadają. Dlatego od 26 czerwca br., rząd wdrożył 4. z kroków w planie stopniowego znoszenia obostrzeń. Nadal jednak obowiązywać mają podstawowe zasady w walce z rozprzestrzenianiem się koronawirusa: myj ręce, kichaj i kaszl w zgięcie łokcia, zachowuj dystans i zostań w domu oraz wykonaj test w przypadku wystąpienia objawów koronawirusa. Dotyczy to również osób, które zostały już zaszczepione. Nadal musimy zachować ostrożność, dlatego wyznaczonym standardem pozostanie zachowanie dystansu 1,5 metra. Tam, gdzie nie jest to możliwe, będziesz musiał okazać koronawirusowy certyfikat wstępu i założyć maskę. Co się zmienia od 26 czerwca br.?

Koniec ograniczeń dotyczących wizyt i stowarzyszeń

Od 26 czerwca br. nie będzie już ograniczeń dotyczących ilości osób, które możesz przyjmować w domu. Nastąpił również koniec ograniczeń dotyczących stowarzyszania się. Pamiętaj jednak, że w obu przypadkach nadal ważne jest zachowanie do pozostałych osób dystansu 1,5 metra.

Wygasa obowiązek noszenia masek

A konkretniej: wygasa w dużej mierze, bo nie wszędzie jeszcze zostaje on całkowicie zniesiony. Tam, gdzie zachowanie dystansu półtora metra nie jest możliwe do spełnienia, obowiązek noszenia masek pozostaje. Dotyczy to więc przewozu osób, transportu publicznego oraz wskazanych miejsc wokół transportu publicznego, jak np. stacje kolejowe czy autobusowe. Ale też lotniska i samoloty. Masek nie pozbędą się także na razie uczniowie szkół średnich. Obowiązek wygasa za to w przypadku tzw. zawodów kontaktowych, w których pozostaje obowiązek uprzedniej kontroli zdrowia.

Częściowy powrót do biur

Zmienia się zalecenie „jeżeli to możliwe, pracuj z domu”. Jeśli do tej pory pracowałeś tylko z domu, od teraz będziesz mógł wrócić do biura na maksymalnie połowę czasu pracy, w porozumieniu z pracodawcą. W biurze zawsze obowiązuje zasada dystansu 1,5 metra, także w windzie czy kantynie. Rząd wzywa też do – w miarę możliwości – pojawiania się w biurze poza godzinami szczytu.

Wydarzenia kulturalne dozwolone warunkowo

Niemal wszędzie wracają stałe godziny otwarcia. Nadal jednak obowiązuje szereg warunków i to zarówno w pomieszczeniach, jak i na wydarzeniach organizowanych na zewnątrz. W pomieszczeniach, w których są stałe miejsca siedzące, publiczność musi zachować zalecany dystans 1,5 metra. To oznacza, że np. w teatrze nie wszystkie miejsca mogą zostać zajęte, a w restauracji stoły i krzesła muszą być rozstawione odpowiednio daleko od siebie.

Tam, gdzie nie ma stałego miejsca – np. w sklepie lub w muzeum – obowiązuje maksymalnie 1 osoba odwiedzająca na 5 metrów kwadratowych. W przypadku skorzystania z koronawirusowego certyfikatu wstępu wygasa zarówno obowiązek zachowania dystansu i ograniczonej przepustowości.

Od 26 czerwca br. dozwolone są wszystkie wydarzenia, które odbywają się w stałych miejscach publicznych, takich jak punkty usługowo-gastronomiczne, kina, centra targowo-konferencyjne, czy sale muzyczne. Oznacza to, że lokalizacje dysponujące stałymi miejscami siedzącymi mogą wykorzystać 100% pojemności z zachowaniem półtora metra. Natomiast w miejscach z przepływem osób, takich, jak sklepy i muzea, można przyjmować 1 osobę na 5 metrów kwadratowych. Od 30 czerwca br. warunkowo dozwolone będą również inne wydarzenia kulturalne, wymagające zezwolenia.

Sport w zalecanym dystansie

Zawody amatorskie również są ponownie dozwolone od 26 czerwca br. Co więcej – także z udziałem publiczności. Ta jednak musi zachować względem siebie zalecany dystans 1,5 metra.

Wstęp na wydarzenia z certyfikatem wstępu

Tam, gdzie obowiązują koronawirusowe certyfikaty wstępu, nie trzeba teraz przestrzegać dystansu 1,5 metra.

Już od 22 czerwca br., jako koronawirusowy bilet wstępu można również wykorzystać (oprócz testów) zaświadczenie o poddaniu się szczepieniu. A od 1 lipca br. dojdzie do tego także zaświadczenie o przebyciu koronawirusa i wyzdrowieniu. Wszystkie trzy opcje można okazać za pośrednictwem aplikacji CoronaCheck. Koronawirusowy certyfikat wstępu prawdopodobnie będzie głównie opcją przy wstępie na duże wydarzenia kulturalne lub festiwale. Także kluby taneczne, kluby nocne i dyskoteki mogą otworzyć swoje podwoje bez ograniczeń, pod warunkiem okazania przez odwiedzających koronawirusowego certyfikatu wstępu.

Sprzedaż alkoholu i inne

W sobotę 26 czerwca po godzinie 22:00 wygaśnie zakaz dotyczący sprzedaży i spożywania alkoholu w miejscach publicznych. Anulowane zostaną również zalecenia dotyczące śpiewu, krzyku i grania na instrumentach dętych.

Bezpłatny test na koronawirusa dla podróżnych

Podróżni, którzy w lipcu lub sierpniu zamierzają wyjeżdżać z Holandii za granicę, mogą poddać się bezpłatnemu testowi na obecność koronawirusa. Bezpłatne testy przeznaczone są dla tych z podróżnych, którzy nie zostali jeszcze (w pełni) zaszczepieni i którzy muszą poddać się takim testom przed wyjazdem za granicę.

Co dalej?

Rząd podkreśla, że w Holandii nadal obowiązują wszystkie podstawowe zasady w walce z rozprzestrzenianiem się koronawirusa.

O tym, w jaki sposób i kiedy będzie można wprowadzić ostatni, 5. krok w planie stopniowego znoszenia obostrzeń, rządzący zdecydują w połowie sierpnia br. Ostatni krok dotyczy m.in. zniesienia zasad podstawowych.

Źródło: Rijksoverheid

Artykuł Holandia gotowa na otwarcie z zachowaniem dystansu pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Ministerstwo Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu, zdecydowało o wznowieniu szczepień na koronawirusa szczepionką AstraZeneca. Decyzja została podjęta na podstawie najnowszych spostrzeżeń naukowych Europejskiej Agencji Leków EMA oraz Holenderskiego Urzędu ds. Leków CBG. Jeszcze w zeszłym tygodniu CBG zalecił czasowe wstrzymanie podawania tej szczepionki. Powodem miały być zgłoszenia, dotyczące możliwych skutków ubocznych u osób dorosłych w wieku poniżej 50 roku życia. A konkretnie – poważne przypadki tworzenia się skrzepów (zakrzepicy) i zmniejszonej liczby płytek krwi (małopłytkowości). Chociaż przypadków takich nie odnotowano w Holandii, rząd wydał zapobiegawczo decyzję o czasowym wstrzymaniu szczepień szczepionką AstraZeneca do 28 marca br. Teraz intensywne badania przeprowadzone przez EMA wykazały, że szczepionka firmy AstraZeneca jest jednak bezpieczna. A rządowe strony już ogłosiły wznowienie szczepień od 22 marca br. Jak to możliwe?

AstraZeneca: bezpieczna i skuteczna

Już w czwartek 18 marca br. EMA potwierdziła, że szczepionka firmy AstraZeneca jest bezpieczna i skuteczna, a korzyści w zakresie ochrony przed koronawirusem znacznie przewyższają ewentualne ryzyko.

Jednocześnie EMA zaznacza, że w odniesieniu do raportów z innych krajów, które dotyczą poważnych, bardzo rzadkich objawów tworzenia się zakrzepów w połączeniu ze zmniejszoną liczbą płytek krwi, istnieje możliwy związek ze szczepionką. Jednak – co zaznacza EMA – prawdopodobieństwo tego związku jest „ekstremalnie małe”. Ulotka informacyjna szczepionki AstraZeneca zostanie zaktualizowana o ustalenia EMA. Zostanie również zbadane, czy istnieje związek przyczynowy. W całej Europie wykonano już 20 milionów szczepień szczepionką AstraZeneca. Ponad 300 tysięcy z nich miało miejsce w Holandii.

Bez związku pomiędzy szczepionką, a zgłoszeniami

Możliwe, że masz wątpliwości co do szybkości, z jaką zdecydowano o bezpieczeństwie szczepionki i wznowieniu szczepień. Czy takich badań nie powinno prowadzić się dłużej? Sęk w tym, że w takich badaniach nie chodzi o czas, a dokładność. Zanim szczepionka zostanie dopuszczona do użytku, jest szeroko testowana. Skutkiem tych testów jest powstanie grubego pliku dokumentacji medycznej, który następnie jest surowo oceniany przez EMA. Szczepionka jest dopuszczana do użytku tylko wtedy, gdy ta ocena jest pozytywna.

Tak też było w przypadku szczepionki AstraZeneca. Zanim w ubiegłym tygodniu niektóre z krajów europejskich zgłosiło występowanie wspomnianych wyżej skutków ubocznych, podano już około 20 milionów zastrzyków ze szczepionką AstraZeneca. Szczepienia odbywały się m.in. na terenie Unii Europejskiej. Oprócz Holandii, były to np. Islandia, Lichtenstein, Norwegia i Wielka Brytania. Omawiane poważne skutki uboczne zgłoszono natomiast u 6 (a do chwili obecnej 25) zaszczepionych nią osób. Były to rzadkie, jednak na tyle poważne przypadki, że Holandia postanowiła o czasowym wstrzymaniu szczepień preparatem AstraZeneca.

Eksperci dołożyli wszelkich starań, aby ponownie zbadać każdy indywidualny przypadek. Po dokładnej ocenie wszystkich danych, 18 marca br. EMA orzekła, że nie znaleziono związku przyczynowego i istnieje jedynie niewielkie ryzyko wystąpienia tak poważnych skutków ubocznych.

Jednocześnie producent szczepionki otrzymał pilne zalecenie kontynuacji badania problemu skutków ubocznych. Jak mówi cytowany na stronie Rijksoverheid Ton de Boer z CBG: – Nie mamy pewności, że te przypadki są spowodowane szczepionką. Może to być zbieg okoliczności, albo sama infekcja koronawirusa. Będziemy monitorować ilość zgłoszeń. Ale też będziemy wymagać więcej danych, dotyczących takich przypadków. Możliwe są także dalsze badania laboratoryjne.

Zalety i wady szczepienia

Zarówno szczepionki, jak i przyjmowanie innych leków, zawsze mają zalety i wady. Pamiętajmy, że z ryzykiem wystąpienia zakrzepicy wiąże się np. przyjmowanie pigułek antykoncepcyjnych. Również w tym przypadku ryzyko to jest jednak niewielkie. Zarówno EMA, jak i holenderskie CBG bardzo dokładnie ustalają tę równowagę. Ton de Boer wskazuje, że równowaga między skutecznością a bezpieczeństwem jest bardzo korzystna: – Nie musisz się martwić. Istnieje ogromne ryzyko zarażenia się [koronawirusem, przyp. red]. A wtedy również istnieje ryzyko wystąpienia tych skutków ubocznych. Ponadto, jeżeli się nie zaszczepisz, a wirus nadal będzie się rozprzestrzeniał, wzrasta ryzyko na powstawanie i zarażenie się nowymi wariantami.

AstraZeneca w Holandii

W Holandii szczepionka AstraZeneca podawana jest osobom w wieku od 60 do 64 lat, osobom z zespołem Downa i chorobliwą otyłością, pacjentom i pracownikom zakładów opieki psychiatrycznej oraz pracownikom zakładów opieki długoterminowej. Szczepienia prowadzą lekarze pierwszego kontaktu, lekarze z danych instytucji i lekarze GGD. Szczepienia szczepionką AstraZeneca rozpoczęły się w Holandii 12 lutego br. Szczepionkę podaje się w dwóch dawkach. Przerwa pomiędzy dawkami wynosi 12 tygodni. W Holandii podano już 300 tysięcy zastrzyków z tą szczepionką.

Źródło: RIVM,  Rijksoverheid 

Artykuł AstraZeneca jednak bezpieczna. Jak to możliwe? pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Wchodząc półtora miesiąca temu w drugi lockdown, holenderski rząd podjął decyzję o zamknięciu szkół. Później zaostrzając go, zdecydowano również o przedłużeniu zamknięcia placówek oświatowych do początku lutego. Powodem podjęcia takiej decyzji były obawy i niejasności dotyczące liczby infekcji i rozprzestrzeniania się nowych mutacji koronawirusa. Dlatego rząd czekał na pozytywną opinię zespołu zarządzania kryzysowego OMT w tej sprawie. Na jej podstawie rząd zdecydował wczoraj, że od 8 lutego br. ponownie otwarte zostaną szkoły podstawowe i placówki opieki nad dziećmi. Ale też podstawowa edukacja specjalna, informuje rządowa strona Rijksoverheid. Zamknięta pozostanie natomiast opieka pozaszkolna (BSO). Grupy dzieci objętych taką opieką różnią się od grup szkolnych. Oznacza to, że otwarcie opieki pozaszkolnej doprowadziłoby do dodatkowych kontaktów, a tym samym – dodatkowych infekcji. Jednak według OMT ponowne otwarcie szkół jest w tej chwili uzasadnione. – Ponowne otwarcie szkół to duża ulga. Dla rodziców i nauczycieli, ale oczywiście przede wszystkim dla uczniów. Ponieważ dzieci najlepiej uczą się w szkole, także pod kątem relacji społecznych. Jednocześnie będziemy nadal uważnie śledzić sytuację w kraju, ponieważ pozostaje ona poważna. – mówi minister ds. edukacji Arie Slob. Jednocześnie OMT zapowiada ograniczenie kontaktów, szybkie testy i możliwość wysyłania do domu całych klas.

Zbiorowa odpowiedzialność

Również minister ds. socjalnych i zatrudnienia Wouter Koolmees wyraził swoje zadowolenie z otwarcia szkół. – Oznacza to, że małe dzieci mogą znowu się bawić wspólnie z rówieśnikami i rozwijać w bezpiecznym środowisku. A rodzice skoncentrować się na pracy. Dla wielu rodzin to prawdziwa ulga. Minister Koolmees zaznacza, że połączenie pracy w domu i opieki na dziećmi wymaga wiele od rodziców. Ale nie tylko. To samo dotyczy bowiem pracowników, którzy w tym gorącym czasie zapewniali awaryjną opiekę zastępczą w placówkach dla dzieci. – Jednak otwarcie szkół wiąże się z niezmienną odpowiedzialnością dla nas wszystkich. Jeśli to możliwe pracuj z domu, ograniczaj podróże i unikaj kontaktu z innymi osobami. Również na boisku szkolnym i przy wejściu do placówek opieki nad dziećmi. Bo tylko w ten sposób ponowne otwarcie szkół pozostanie odpowiedzialne. – dodał minister.

Ogranicz kontakty między dziećmi

OMT zaleca dalsze ograniczanie ryzyka rozprzestrzeniania się koronawirusa w szkołach i żłobkach. Propozycje, w jaki sposób miałyby sobie z tym poradzić szkoły i przedszkola, przedstawił rządowi RIVM. Na ich podstawie rząd, w porozumieniu z partnerami odpowiadającymi za edukację i opiekę nad dziećmi, wyda wkrótce odpowiednie wytyczne.

W przypadku wystąpienia objawów wskazujących na koronawirusa, dzieci będą odsyłane do domów. A jeśli dziecko uzyska pozytywny wynik testu, pięciodniowej kwarantannie zostanie poddana cała klasa.

Eksperci OMT wskazują również na dodatkowe ograniczenie kontaktów w starszych grupach szkoły podstawowej (7 i 8). Wymienia się m.in. zalecenie dotyczące pracy w parach, w miarę możliwości utrzymywanie dystansu 1,5 metra oraz noszenie przez dzieci masek na korytarzach.

Również w przypadku niższych grup OMT sugeruje pracę w stałych, złożonych maksymalnie z pięciorga dzieci, grupach.

Szybkie testy

Bardzo ważne jest, by infekcje były sprawnie wykrywane. Dzięki temu można by znacznie ograniczyć momenty wysyłania całych klas na kwarantannę. Dlatego w najbliższej przyszłości minister Slob chce umożliwić nauczycielom szkół podstawowych korzystanie z szybkich testów. Badane jest również to, w jaki sposób włączyć w to przedszkola.

Testowanie z priorytetem

Pracownicy placówek opieki nad dziećmi (kinderopvang) mogą korzystać z testów priorytetowo i w krótkim czasie. Zostało to umożliwione już wcześniej i dla pracowników edukacji zasada ta zostaje podtrzymana.

Szkoły średnie

W chwili powstawania tego artykułu nie podano jeszcze do publicznej informacji wiadomości o tym, kiedy mogą zostać otwarte szkoły średnie. Placówki te pozostają więc w opcji nauczania online. Więcej na ten temat usłyszymy prawdopodobnie w przyszłym tygodniu.

Źródło: Rijksoverheid 

Artykuł Szkoły podstawowe i placówki opieki nad dziećmi ponownie otwarte pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Mało jest osób (o ile w ogóle się znajdą), które nie mają dosyć lockdownu. I które nie marzą o powrocie do tego, co za normalne uważało się przed wybuchem pandemii. Zanim to jednak nastąpi, wszyscy chcemy chronić osoby szczególnie narażone na zachorowanie. I nie zwiększać presji na opiekę zdrowotną. Proponowane przez holenderski rząd rozwiązania problemu, to częste wykonywanie testów i szczepienia na koronawirusa. Te ostatnie trwają w Holandii od 6 stycznia br. Czy każdy może poddać się szczepieniu? Jak wygląda holenderska strategia dotycząca harmonogramu szczepień? Musisz poddać się szczepieniu? Czy poddając się szczepieniu wciąż możesz zachorować? Czy możesz się szczepić, jeśli jesteś chory lub przyjmujesz leki? I co musisz wiedzieć o szczepionce?

Co musisz wiedzieć o szczepionce?

W chwili powstawania tego artykułu w Holandii dostępne są dwie szczepionki: Comirnaty firmy BioNTech/Pfizer oraz firmy Moderna.

Szczepionka Comirnaty BioNTech/Pfizer została zatwierdzona 21 grudnia ur. przez Europejską Agencję Leków (EMA). To właśnie tą szczepionką szczepieni są pierwsi Holendrzy. Szczepionka powinna być przechowywana w temperaturze -75°C. Dlatego w pierwszej fazie podawana będzie przede wszystkim w punktach szczepień GGD. W Limburgii znajdują się one w Blerick i w Maastricht, o czym pisaliśmy tutaj.

Szczepionka oferowana przez BioNTech/Pfizer podawana jest w dwóch dawkach. Pomiędzy oboma szczepieniami powinna być przerwa w wymiarze co najmniej 3 tygodni. Szczepionkę wstrzykuje się w ramię. Po przyjęciu szczepionki możesz prowadzić samochód. RIVM nie zaleca przyjmowania szczepionki przez kobiety w ciąży. Tak, jak w przypadku innych szczepionek, szczepienie na koronawirusa może wywołać u ciebie skutki uboczne. Z przeprowadzonych dotychczas badań wynika, że najczęściej występującymi skutkami ubocznymi w przypadku szczepionki Comirnaty były:

• ból w miejscu szczepienia (75%)
• ból głowy (39%)
• zmęczenie (37%)
• ból mięśni (25%)
• gorączka (8%).

Oficjalną ulotkę szczepionki Comirnaty wyprodukowanej przez BioNTech/Pfizer znajdziesz na stronie holenderskiej komisji ds. oceny leków. Strona Rijksoverheid przedstawia natomiast skrócony arkusz informacyjny, dotyczący ulotki. Znajdziesz go tutaj.

Kolejną szczepionką, która ma chronić przed koronawirusem jest Moderna. Ta została dopuszczona do użytku przez EMA 6 stycznia br. W Holandii ma być dostępna dla mieszkańców domów opieki społecznej oraz osób z niepełnosprawnością intelektualną, znajdujących się w instytucjach. Holandia zamówiła jak dotąd 390.000 dawek tej szczepionki.

Moderna, podobnie jak w przypadku szczepionki Comirnaty, musi zostać podana w dwóch dawkach. Jednak w przypadku Moderny kolejna dawka szczepionki może być podana po 4 tygodniach od pierwszej dawki. Zasadniczą różnicą pomiędzy obiema szczepionkami jest to, że Moderna została dopuszczona do użytku od 18 roku życia, a Comirnaty – od 16 roku życia. Wynika to z wieku osób poddanych badaniom klinicznym. Moderna różni się też nieco składem (zawiera nieco więcej stabilizatorów). Dzięki temu można ją przechowywać w temperaturze od -25°C do – 15°C, a tym samym – jest łatwiejsza do rozprzestrzeniania.

Jeśli chodzi o skutki uboczne szczepionki Moderna, to najczęściej występowały:

• ból, zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia (92%)
• zmęczenie (70%)
• ból głowy (65%)
• bóle mięśni (62%)
• bolesność stawów (46%)
• dreszcze (45%)

Więcej informacji na temat szczepionki znajdziesz tutaj.

Czy każdy może poddać się szczepieniu?

Przede wszystkim musisz zapamiętać, że w Holandii szczepienia są dobrowolne i nieobowiązkowe. To ty decydujesz o tym, czy chcesz się zaszczepić na koronawirusa. Zaszczepić się na koronawirusa w Holandii może więc każdy, kto wyraża taką wolę i spełnia opisane niżej warunki. A te wskazują oczywiście grupę, która szczepić się nie może lub powinna szczepienie skonsultować z lekarzem.

Dotychczas szczepieniami nie zostały objęte dzieci. A to dlatego, że nie wiadomo, jakie jest oddziaływanie szczepionki na tą grupę. Obecnie trwają dalsze badania, dotyczące zarówno skuteczności, jak i bezpieczeństwa szczepionki na koronawirusa dla dzieci.

Poza wymienionymi wyżej ograniczeniami wiekowymi (Comirnaty od 16 r.ż., Moderna od 18 r.ż.) występuje także szereg innych ograniczeń, co do możliwości podania szczepionek. Nie są one zalecane kobietom w ciąży. Badania nie wykazały jednak, by szczepienia na koronawirusa miały negatywny wpływ na ciążę. Zalecenie wstrzymania się od szczepień wynika z tego, że nie przeprowadzono wystarczającej ilości badań, by móc jednoznacznie stwierdzić, czy szczepionka jest bezpieczna dla płodu. RIVM zaleca więc wstrzymanie się z przyjęciem szczepienia do zakończenia okresu ciąży. Jeżeli masz problemy zdrowotne, przez które zwiększa się ryzyko poważnych konsekwencji zachorowania na koronawirusa, skonsultuj możliwość szczepienia się w ciąży ze swoim lekarzem.

Przed podjęciem decyzji o szczepieniu, konsultacje z lekarzem powinieneś także przeprowadzić, gdy:

• masz obniżoną odporność (np. przez chorobę lub stałe przyjmowanie leków)
• przyjmujesz leki rozrzedzające krew lub masz stwierdzoną chorobę, przez którą występuje u ciebie słabe krzepnięcie krwi
• wcześniej występowała u ciebie alergiczna reakcja na jeden ze składników szczepionki.

Strategia harmonogramu szczepień

Ostateczny harmonogram szczepień na koronawirusa jeszcze nie powstał. Dzieje się tak dlatego, iż rzeczywiste planowanie szczepień zależy m.in. od zatwierdzenia, działania, dostawy i dystrybucji szczepionek. Należy tu zaznaczyć, że w tej chwili obecne są dwie szczepionki – opisane wyżej Comirnaty i Moderna. Holenderski rząd złożył też zamówienia na niezatwierdzone jeszcze przez EMA szczepionki AstraZeneca, CureVac, Janssen i Sanofi. Decyzję, którą szczepionkę otrzymasz, rząd uzależnia od międzynarodowych zaleceń w sprawie przydatności szczepionek dla poszczególnych grup społecznych. Natomiast to kiedy i czy w ogóle znajdą się one na holenderskim rynku, zależy od wielu, również opisanych wyżej, czynników.

Nie znaczy to jednak, że Holandia nie ma żadnej strategii w kwestii opracowania harmonogramu szczepień. Jak wspomniano, szczepienia są przeprowadzane od 6 stycznia, a w pierwszej fazie zostali nimi objęci pracownicy służby zdrowia. Jak wygląda holenderska strategia dotycząca harmonogramu szczepień w kontekście pozostałych faz?

Wstępnie planuje się podział na następujące grupy:

Styczeń

• pracownicy służby zdrowia i domów opieki społecznej, opieki nad osobami niepełnosprawnymi, pielęgniarstwo dzielnicowe i wsparcie Wmo
• pracownicy służby szpitalnej (IC i kliniki, pracownicy karetek i oddziałów pogotowia ratunkowego)

Styczeń/Luty

• mieszkańcy domów opieki i osoby z niepełnosprawnością intelektualną, mieszkający w instytucjach

Luty

• osoby w wieku 18 – 60 lat ze wskazaniem medycznym

Luty/Marzec

• wewnętrzni klienci GGZ i ich pracownicy służby zdrowia

Marzec

• osoby w wieku 60 – 75 lat, mieszkające w domu
• osoby w wieku powyżej 75 lat mieszkające w domu i mieszkające w domu osoby z ograniczoną sprawnością ruchową w wieku 60 – 75 lat

Kwiecień

• pozostali pracownicy opieki zdrowotnej

Kwiecień/Maj

• osoby w wieku od 18 do 60 lat (bez wskazań medycznych).

Musisz poddać się szczepieniu?

Nie. W Holandii szczepienia są dobrowolne i nieobowiązkowe. To ty decydujesz o tym, czy chcesz się zaszczepić na koronawirusa. Zadaniem szczepionki ma być chronienie ciebie, twojej rodziny, przyjaciół, współpracowników i te osoby z twojego otoczenia, które są szczególnie narażone na ryzyko zachorowania i ciężki przebieg choroby.

Czy poddając się szczepieniu wciąż możesz zachorować?

Tak, to możliwe. Siedem dni po drugim szczepieniu ponad 90% osób jest chronionych przed koronawirusem. Ponadto nie wiadomo jeszcze dokładnie, jak długo działa szczepionka. Dlatego również osoby, które zostały dwukrotnie zaszczepione, nadal mogą zachorować. Jednak ryzyko to jest bardzo małe, a przebieg choroby po zaszczepieniu się, jest zwykle mniej poważny. Dlatego w mocy pozostanie zalecenie, by przy objawach odpowiadających koronawirusowi, wykonać test PCR. I do czasu jego wyniku – pozostać w domu.

Czy ktoś, kto jest zaszczepiony, może nadal przyczyniać się do rozprzestrzeniania się koronawirusa? W chwili obecnej nie ma jeszcze odpowiedzi na to pytanie. Dlatego osoby zaszczepione podlegać będą tym samym zarządzeniom, co niezaszczepione.

Czy szczepionka nadal działa, jeśli pojawi się nowa mutacja wirusa? Odpowiedź brzmi: tak. Mutacje wirusa to normalne zjawisko. I nie oznacza ono, że szczepionka nie jest już skuteczna, ponieważ chodzi o niewielkie zmiany w wirusie. Na razie nie ma więc dowodów na to, że szczepionka nie chroni przed nowymi mutacjami koronawirusa, takimi, jak np. wariant brytyjski. Pamiętaj też, że na całym świecie kraje monitorują, czy szczepionka chroni przed nowymi mutacjami.

Czy możesz się szczepić, jeśli jesteś chory lub przyjmujesz leki?

Jeżeli masz gorączkę i/lub objawy grypy lub przeziębienia nie powinieneś się szczepić. Objawy te mogą wskazywać na obecność koronawirusa, a wtedy musisz poddać się testowi i pozostać w domu do czasu uzyskania (negatywnego) wyniku. Nie możesz więc przyjść do punktu szczepień. Najlepiej umów nową wizytę.

W przypadku innych chorób lub alergii zawsze najpierw skonsultuj się z lekarzem prowadzącym. Przekaż te informacje również lekarzowi obecnemu w punkcie szczepień.

***

Jeżeli masz jakieś pytania dotyczące szczepienia się na koronawirusa, daj nam znać (redakcja@mojalimburgia.nl).

Postaramy się je zebrać i odpowiedzieć na nie w kolejnym artykule.

Źródło: RIVM, Rijksoverheid, CBG-MEB

Artykuł Szczepienia na koronawirusa pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Przewodniczący związku zawodowego FNV Baart Plaatje wezwał agencje pośrednictwa pracy do natychmiastowego podjęcia rozmów, dotyczących alarmującej sytuacji migrantów zarobkowych w Holandii. Przewodniczący ostrzega przed tworzącym się ogromnym ogniskiem zakażeń, jeśli pośrednicy pracy nie podejmą działań, by chronić swój personel.

Migranci zarbkowi, pochodzący m.in. z Polski, nie czują się bezpiecznie ze względu na spowodowaną koronawirusem sytuację w pracy, przeludnionych miejscach zakwaterowania oraz podczas transportu do pracy. Wszystkie te sytuacje sprawiają, że nie mają oni możliwości zastosowania się do zaleceń w sprawie koronawirusa, wydanych przez RIVM.

Coraz więcej migrantów zarobkowych zagrożonych jest również utratą pracy, a wraz z nią – miejsca zamieszkania i ubezpieczenia. Wiele biur pośrednictwa pełni w Holandii jednocześnie rolę właścicieli miejsc zakwaterowania. Polacy, którzy przyjdą do pracy z gorączką, nie są wpuszczani na teren firmy i często muszą czekać na zewnątrz całą zmianę, zanim będą mogli wrócić busem na miejsce – często przeludnionego – zakwaterowania. W trakcie transportu również nie zachowuje się przepisowej odległości od pozostałych osób.

Tracący zatrudnienie Polacy, stają też przed problemem powrotu do kraju. Polska zamknęła granice z powodu pandemii COVID-19 i powracających rodaków czekają dwa tygodnie kwarantanny.

Organizacje branżowe ABU i NBBU, skupiające agencje pośrednictwa pracy, apelują  do swoich członków o pilne zatroszczenie się o los migrantów zarobkowych. Wzywają również do anulowania zarządzeń, wedle których utrata pracy wiąże się z utratą miejsca zakwaterowania. Organizacje te powiadomiły również o problemie holenderskie Ministerstwo Spraw Społecznych i Zatrudnienia. O wprowadzenie „ludzkiej” polityki zaapelowała do agencji pośrednictwa pracy także Ambasada RP w Hadze.

Źródło: NOS

Foto: screen ze strony nos.nl

Artykuł Związek FNV wzywa agencje pośrednictwa pracy do rozmów o migrantach zarobkowych pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Od 21 do 27 stycznia trwa 14. Europejski tydzień profilaktyki raka szyjki macicy. Tymczasem z najnowszych badań holenderskiego Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego i Środowiska (RIVM) wynika, że coraz mniej kobiet uczestniczy w programie badań przesiewowych. Zwłaszcza młode kobiety nie reagują na wezwanie do wykonania badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. Również w Limburgii, jak wynika z najnowszych badań RIVM  przeprowadzonych w regionie południowym (Limburgia i Brabancja Północna).

Badania populacji

Rocznie na całym świecie aż 250.000 kobiet umiera na raka szyjki macicy, podaje strona Bevolkingsonderzoek Nederland.  Tymczasem chorobie można często zapobiec, stosując odpowiednią profilaktykę i szczepienia. Wiele kobiet przyznaje, że ma niewielką wiedzę, zarówno na temat samej choroby, jak i przeprowadzanych badań. Dlatego właśnie powołano Europejski tydzień profilaktyki raka szyjki macicy.

W Holandii istnieje skuteczny program w kierunku badań przesiewowych. Każdego roku zaproszenie do wzięcia udziału w nim dostaje 800.000 kobiet, wynika z informacji Bevolkingsonderzoek Nederland.

Badania prowadzone są bezpłatnie, jednak, jak podaje portal 1limburg, tylko mniej niż połowa zaproszonych kobiet (48,4 procent) rzeczywiście udaje się do lekarza domowego po pierwszym zaproszeniu. I tylko 44 procent faktycznie zgadza się na pobranie wymazu do cytologii. Po raz pierwszy zaproszenie otrzymują kobiety w wieku około 30 lat.

Z badania wynika, że badanie cieszy się najmniejszym zainteresowaniem wśród najmłodszych kobiet. W kategorii 30 -34 lat, badania przesiewowe wykonało zaledwie 43,9 procent z nich. Również w kategorii 35-39 lat, wyniki te są mało zadowalające (50,4 procent). Nieco większe zainteresowanie wykazują kobiety po 40 roku życia. W kategorii 40 – 44 lat na pobranie wymazu udało się 57,5 procent kobiet, a w kategorii 45 – 49 lat odpowiednio 59,2 procent. Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy cieszą się jednak największą popularnością u kobiet w wieku 50 – 59 lat (61,1 procent) oraz 60 – 64 lata (60,6 procent).

Rak szyjki macicy

Według Fundacji Olijf, stanowiącej sieć dla kobiet z rakiem o podłożu ginekologicznym, rocznie diagnozę tej choroby otrzymuje około 700 kobiet. Większość z nich jest w wieku pomiędzy 30 a 50 rokiem życia.

Rak szyjki macicy to pierwotny nowotwór złośliwy szyjki macicy. Za jego powstawanie odpowiedzialne są niektóre typy wirusa brodawczaka ludzkiego – Human Papiloma Virus, HPV, przenoszone drogą płciową. Podstawą wczesnego wykrycia i skutecznej walki z nowotworem jest regularne wykonywanie cytologii. Pozwala ona wykryć wewnątrznabłonkową dysplazję szyjki macicy (nieinwazyjnego raka), która poprzedza inwazyjnego raka szyjki macicy.

Test do samodzielnego wykonania

Raz na pięć lat, kobiety w wieku od 30 do 60 lat otrzymują zaproszenie od lekarza domowego lub organizacji wykonującej badania w kierunku raka szyjki macicy (dla Limburgii jest to Bevolkingsonderzoek Zuid). W liście opisane jest, w jaki sposób wziąć udział w badaniu lub z niego zrezygnować. Po pobraniu wymazu u lekarza domowego, próbka przesyłana jest do laboratorium. Wyniki badania kobiety otrzymują pocztą, w ciągu 3 do 5 tygodni.

W roku 2018 zaproszenie otrzymało ponad 164.000 kobiet z regionu Zuid. Odpowiedziało na nie tylko nieco ponad 60 procent.

Niewiadomo, dlaczego kobiety nie chcą brać udziału w badaniu. Przypuszcza się, że młodsze kobiety wypierają fakt, że mogą zachorować. Wiele kobiet uważa również badanie za nieprzyjemne i dlatego rezygnują z niego. Albo zasłaniają się brakiem casu.

Dlatego wprowadzono również możliwość samodzielnego wykonania testu. O wysłanie testu musisz wystąpić do organizacji wykonującej badanie w twoim regionie. Po pobraniu materiału, odsyłasz go pod wskazany w pakiecie adres i podobnie, jak w przypadku wizyty u lekarza, czekasz na wyniki.

Źródło: RIVM, Stichting Olijf, Bevolkingsonderzoek Nederland, 1limburg

Foto: Moja Limburgia

Artykuł Europejski tydzień profilaktyki raka szyjki macicy pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Plan przeciw upałom (hitteplan) został aktywowany przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego i Środowiska (RIVM) w minioną niedzielę. Podstawą takiej decyzji instytutu jest zapowiadana na ten tydzień fala tropikalnych upałów. Oprócz Limburgii, plan przeciw upałom wprowadzono również w sześciu innych prowincjach. Plan przeciw upałom oznacza w praktyce ostrzeżenie przed ryzykiem, jakie niosą ze sobą wysokie temperatury powietrza. Ale też apel, by wzajemnie zwracać na siebie uwagę, bo upały mają ogromny wpływ na poszczególne grupy ludzi.

Ryzyko związane z upałami

O tym, jak przetrwać upał pisaliśmy już na naszych łamach. Najważniejsze środki, jakie musimy podjąć to: spożywanie wystarczającej ilości napojów, noszenie przewiewnej i chroniącej przed słońcem odzieży oraz zabezpieczanie skóry kremem przeciwsłonecznym z filtrem. Warto też ograniczyć przebywanie na słońcu w godzinach południowych. Między godziną 12:00 a 15:00, promieniowanie słoneczne jest najbardziej szkodliwe. Jeśli już musisz być na zewnątrz, regularnie szukaj miejsc zacienionych. Schładzaj też dom – zasłoń zasłony lub rolety i włącz wentylator. Ale przede wszystkim: zatroszcz się o osoby z twojego otoczenia, które mogą potrzebować pomocy.

Grupy szczególnie narażone na upały, to osoby starsze, niemowlęta i małe dzieci, osoby chronicznie chore, osoby z nadwagą oraz osoby mieszkające samotnie i zwierzęta (zwłaszcza nieudomowione).

Tropikalne upały

To dni, w których temperatura maksymalna przekracza 30°C. Według zapowiedzi meteorologów, w Limburgii temperatura może sięgnąć lokalnie nawet 37°C. Ponadto jest mało wiatru i występuje wysoka wilgotność powietrza, co sprawia, że jest duszno. U niektórych osób może to powodować omdlenia. Również noce będą ciepłe – temperatura ma utrzymywać się na poziomie około 20°C.

Biorąc pod uwagę, że temperatura sięgać ma blisko 40°C, również organizacje odpowiadające za wydarzenia kulturalne i szkoły aktywowały plan przeciw upałom. W tym ostatnim przypadku może to oznaczać skrócenie, bądź odwołanie lekcji w godzinach popołudniowych lub dłuższe przerwy. Niektóre szkoły wystawiają dla dzieci dmuchane baseny. Przed upałami ostrzega także Królewski Holenderski Instytut Meteorologiczny, który wydał alarm pogodowy drugiego stopnia (żółty). Z kolei Państwowa Służba Nadzoru Hydrotechnicznego (Rijkswaterstaat), ostrzega przed niebezpieczeństwami i zagrożeniami związanymi z pływaniem. Organizacja ANWB zapowiedziała natomiast wdrożenie w najbliższych dniach dodatkowej pomocy drogowej. Zwłaszcza akumulatory są mało odporne na upały. Przedstawiciele organizacji zalecają też kierowcom zabieranie dodatkowej butelki wody do samochodu (na wypadek korków).

Oprócz Limburgii, plan przeciw upałom został aktywowany również w prowincjach Brabancja, Drenthe, Overijssel, Geldria, Utrecht i Flevoland.

Źródło: RIVM 

Artykuł RIVM aktywował w Limburgii plan przeciw upałom pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

W przypadku większości szczepień, krajowy wskaźnik szczepień spadł o około 2-3%. W przypadku szczepień przeciwko HPV, wskaźnik ten zmalał nawet o 15%. W skali krajowej, cel postawiony przez Global Vaccine Action (GVA), w ramach którego wskaźnik wszystkich szczepień musi wynieść co najmniej 90%, został osiągnięty. Jednak na szczeblu krajowym nie został osiągnięty wskaźnik wynoszący 95%, który Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ustanowiła, jako wskaźnik niezbędny do eliminacji odry (mazelen). Trend ten widoczny jest również w większości limburskich gmin.

Szczepienia w Limburgii

Większości limburskich gmin, nie udało się spełnić standardu 95%. Jednak wskaźnik szczepień w przypadku BMR, przekroczył 90%. Poniżej normy zanotowano jedynie wskaźnik szczepień w miejscowościach Beek (88,3%) i Vaals (85,7%).

W dziewięciu limburskich gminach, ponad 95% dwulatków zostało zaszczepionych szczepionką BMR, przeciwko śwince (bof), odrze (mazelen) i różyczce (rode hond). Najlepsze wyniki w tym kontekście odnotowało Venray (98%), następnie Meerssen (97,3%) oraz Peel en Maas (97,1%).

Odra

Według WHO, aby zagwarantować grupową odporność na odrę, wymagany jest wskaźnik szczepień na poziomie 95%. W Holandii dzieci szczepione są przeciwko odrze dwukrotnie, po ukończeniu 14 miesięcy i następnie – gdy mają 9 lat. Otrzymują wtedy tzw. koktajl BMR, który chroni również bezpośrednio przed świnką i różyczką.

Odra jest chorobą wysoko zakaźną. Na początku ubiegłego tygodnia podano do wiadomości, że troje dzieci zostało zarażonych tą chorobą w jednym z ośrodków opieki dziennej w Hadze. Żadne z dzieci nie było zaszczepione.

Sekretarz stanu Paul Blokhuis (Zdrowie Publiczne) poinformował, iż przypuszczalnie jedno z dzieci zachorowało na odrę w czasie pobytu za granicą, a następnie zaraziło inne dzieci.

Do tej pory odnotowano w Holandii 16 przypadków odry. To więcej, niż w tym samym okresie ostatnich lat. Wówczas zgłaszano od 10 do 20 przypadków odry w skali całego roku. Z danych wynika, że większość pacjentów zaraża się odrą poza granicami kraju.

Również w Europie mamy do czynienia ze wzrostem zachorowań na Odrę, wynika z badania. Dzieje się tak m.in. dlatego, że spada społeczne zaufanie do bezpieczeństwa i skuteczności szczepień.

Brak prawnego obowiązku szczepień

W ramach holenderskiego Krajowego Programu Szczepień (Rijksvaccinatieprogramma, RVP), dzieci w wieku od 0 do 18 lat otrzymują szczepienia przeciwko dwunastu chorobom zakaźnym. Są to: błonica (difeterie), krztusiec (kinkhoest), tężec (tetanus), polio. To szczepienie oznacza się jako DKTP. Wspomniane wcześniej świnka, odra i różyczka, oznaczone są skrótem BMR. Choroby wywołane przez pałeczkę hemofilią typu B (Hib), zapalenie wątroby typu B (HepB), meningokoki typu C (MenC), chorobę pneumokokową (Pneu), to kolejne szczepienia oferowane w Holandii. Ostatnim jest szczepienie przeciw rakowi szyjki macicy, wywoływanemu przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

Uważa się, że wysoki wskaźnik szczepień uzyskuje się tutaj dzięki dobrowolności szczepień. Wskaźnik szczepień to odsetek dzieci zaszczepionych przeciwko danej chorobie.

Źródło: Volksgezondheidenzorg.info

Foto: Pixabay, RIVM-DVP, nationale vaccinatieregister Praeventis

Artykuł Wskaźnik szczepień w większości limburskich gmin poniżej standardu pochodzi z serwisu Moja Limburgia.

Od kilku tygodni Holandię zalewa fala upałów. Jak je przetrwać? Bardzo łatwo! Wystarczy podjąć proste działania w celu ograniczenia związanych z upałami uciążliwości.

Nie ma wątpliwości, w Holandii jest obecnie ciepło i słonecznie. Chociaż do tej pory temperatura powietrza w tym kraju rzadko przekraczała 35° Celsjusza, to jednak specjaliści z Weerplaza zapowiadają, że według wszelkich wyliczeń, w przyszłym tygodniu temperatura może sięgnąć nawet 42. stopni! A to już, jak na Holandię, sytuacja unikalna.

Tropikalne dni

Według organizacji KNMI, w Holandii dzień, w którym temperatura maksymalna wynosi 30°C lub więcej, określamy dniem tropikalnym. W ciągu ostatnich 20. lat było ich wiele, obecnie nie są więc niczym nadzwyczajnym. Jednak dni, w których maksymalna temperatura powietrza wynosiła 35°C lub więcej, można tu policzyć na palcach jednej ręki. I to licząc od 1901 roku!

Komu zagrażają upały?

Dla wielu osób wysokie temperatury to długo wyczekiwany, cudowny okres wysiadywania w kawiarnianych ogródkach, korzystania z dobrodziejstw akwenów wodnych, czy beztroskiego wylegiwania się na plaży. Ale są i takie grupy osób, dla których uporczywe ciepło może mieć nieprzyjemne konsekwencje, m.in. zdrowotne.

Długo utrzymujące się upały mogą prowadzić do zmęczenia, problemów z koncentracją oraz zawrotów i bólów głowy. W skrajnych przypadkach odwodnienia, mogą też wystąpić skurcze, nudności, wyczerpanie, omdlenia i utrata przytomności. Długotrwałe upały mogą też prowadzić do problemów skórnych – swędzenia i wysypki.

Tropikalne dni to przede wszystkim zagrożenie dla osób starszych, przewlekle chorych i z nadwagą. Również osoby niesamodzielne potrzebują większej uwagi w upalne dni. Na przykład dzieci są wrażliwe na ciepło, ponieważ nie zawsze są w stanie podjąć działania zapobiegające przegrzaniu. Dlatego ryzyko związane z ciepłem wynika tu głownie z zachowania opiekunów.

Jak organizm ludzki reaguje na upały?

Reakcja organizmu człowieka na upały została świetnie przedstawiona w filmie przygotowanym przez RTL Nieuws, który opublikowano w ubiegłym roku. Możemy się z niego dowiedzieć, że im cieplej, tym większe powstaje ryzyko wystąpienia problemów. Normalna temperatura ludzkiego ciała nie przekracza 37°C. Jeśli temperatura ta zostanie przekroczona, organizm zacznie źle funkcjonować. W ludzkim mózgu znajduje się część podkorowa mózgowia, zwana podwzgórzem. Kontroluje ona między innymi pragnienie i temperaturę ciała. Jeśli odczuje, że ta ostatnia zaczyna nadmiernie wzrastać, podejmuje działania, aby temu zapobiec. Najpierw rozszerza znajdujące się w skórze naczynka krwionośne, dzięki czemu wewnętrzna część organizmu próbuje pozbyć się nadmiaru ciepła. To właśnie dlatego nasza twarz staje się czerwona podczas wysiłku. Jednak by tak się stało, nasze serce musi mocniej pracować, by pompować krew do obiegu. To powoduje także, że podczas upałów człowiek szybciej się męczy. Jeśli temperatura otoczenia jest wyższa, niż temperatura ciała, możesz ochłodzić się tylko przez wydzielanie potu. Ten paruje na ludzkiej skórze i w ten sposób schładza ją. I właśnie dlatego w trakcie upałów powinniśmy pić dużo wody – inaczej narażamy się na ryzyko odwodnienia się. Jeśli mimo wszystko nie uda się ochłodzić ciała, zacznie ono gorzej pracować. Człowiek zacznie mieć problemy z koncentracją, a jeśli pozostanie zbyt długo w upale, organizm może się przegrzać, co skutkuje udarem słonecznym. Ciało ludzkie nie jest wtedy w stanie utrzymać swojej normalnej temperatury. Człowiek zaczyna odczuwać nudności, zawroty głowy i być zdezorientowany. Ponieważ bardzo się poci, zaczyna gęstnieć jego krew i spada ciśnienie tętnicze. Serce zaczyna wtedy pracować jeszcze szybciej, by móc nadal pompować krew do obiegu. Jeśli człowiek nadal pozostanie w upale, narażony jest na udar cieplny – temperatura ciała wzrasta wtedy do ponad 40°C, powstaje ryzyko delirium i dużego zdezorientowania. Może też zemdleć lub doznać szoku. Kiedy ciało człowieka osiąga temperaturę ponad 42°C, powstaje zagrożenie życia. Dochodzi do krzepnięcia białek, także tych, które pomagają regulować temperaturę ciała. W konsekwencji przestają one spełniać swoje funkcje. Temperatura nadal rośnie, a to ostatecznie oznacza śmierć.

Na szczęście jest też dobra nowina: ciało człowieka może przyzwyczaić się do wysokich temperatur. Wtedy zaczyna się pocić wcześniej i więcej. Ponadto pot pojawia się nie tylko na głowie i pod pachami, ale na całym ciele. W ten sposób może zachować odpowiednią temperaturę w czasie tropikalnych dni. Musimy jednak pamiętać o tym, że przyzwyczajenie się do wysokich temperatur trochę trwa i raczej nie uda się to w ciągu jednego urlopu.

Jak radzić sobie z długotrwałymi upałami?

Upały trwające wiele dni dla każdego mogą okazać się męczące. Oto kilka opracowanych przez holenderski Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego i Środowiska porad, jak sobie z nimi radzić i w jaki sposób ograniczyć negatywny wpływ ciepła na nasz organizm.

Dużo pij

Zadbaj o to, by wystarczająco dużo pić, nawet jeśli nie odczuwasz pragnienia. Jak sprawdzić, czy pijesz odpowiednio do zapotrzebowania twojego organizmu? Obserwując mocz. Kiedy korzystasz z toalety rzadziej, niż zwykle a uryna ma ciemny kolor, to jest to oznaka, że pijesz zbyt mało. Zadbaj o to, by zawsze i wszędzie mieć przy sobie butelkę wody. I ogranicz spożycie alkoholu.

Dbaj, by nie było ci zbyt gorąco

Noś cienkie ubrania. W miarę możliwości pozostawaj w cieniu i ogranicz wysiłek fizyczny, zwłaszcza po południu (w godzinach od 12:00 do 16:00). Jeśli jest ci zbyt gorąco schładzaj wodą stopy lub weź prysznic. Szukaj schronienia w cieniu, np. drzew.

Zadbaj o chłodny dom

Postaraj się o ograniczanie nagrzewania się pomieszczeń. Możesz to zrobić za pomocą zasłon lub rolet, wentylatora albo klimatyzacji. Dopływ świeżego powietrza zapewnisz otwierając okna, gdy na zewnątrz jest chłodniej, na przykład rano, wieczorem i w nocy. W ciągu dnia natomiast postaraj się zamykać okna, by nie wpuszczać do środka nadmiernego ciepła.

Zatroszcz się o innych

W czasie upałów zwracaj uwagę na ludzi w twoim otoczeniu. Zwłaszcza tych, którzy potencjalnie mogą potrzebować twojej pomocy – samotnie mieszkające osoby starsze, czy osoby niepełnosprawne.

Dzieci i zwierzęta

To dwie, szczególnie narażone na negatywne konsekwencje ciepła grupy. Dzieje się tak m.in. dlatego, że nie potrafią same o siebie zadbać i na czas się schłodzić. Za ich bezpieczeństwo odpowiadają dorośli. Jeśli chodzi o dzieci, to zastosowanie mają te same porady, co w przypadku dorosłych.

W przypadku zwierząt, warto jest dodatkowo zadbać o umieszczenie ich w cieniu lub w najchłodniejszym miejscu w domu. Nie wychodź na długie spacery z psami, a wspólne rowerowe wycieczki odłóż na chłodniejsze dni. I zadbaj o ciągły dostęp do świeżej wody.

Zarówno w przypadku dzieci, jak i zwierząt, zagrożenie życia stanowi również pozostawienie ich w zamkniętym samochodzie. Nawet, jeśli zaparkujesz auto w cieniu i pozostawisz uchylone okna, narażasz pasażerów na poważne niebezpieczeństwo. Szerzej pisaliśmy o tym tutaj.

Źródła: RIVM, RTL Nieuws, KNMI, Weerplaza

Foto: Pixabay

Artykuł Jak przetrwać upał? pochodzi z serwisu Moja Limburgia.