Koniec roku to dla wielu osób zmiana ubezpieczenia zdrowotnego. W 2019 roku zachowana zostanie niezmienna wysokość ryzyka własnego. Co zatem się zmieni? Do kiedy możesz zmienić ubezpieczyciela? I czy to w ogóle ma sens?
W zakresie ubezpieczeń zdrowotnych, rok 2019 przyniesie nam wiele zmian. Właściwie jedyne, co pozostanie niezmienne, to wysokość ryzyka własnego (eigen risico), które, podobnie jak w roku 2018, wynosić będzie 385 euro. Na szczęście dla osób o mniejszych możliwościach finansowych, odpowiednio dostosowany zostanie zasiłek zdrowotny (de zorgtoeslag). Zmieni się również zakres pakietu podstawowego (het basispakket), który wzbogacony zostanie o świadczenia dodatkowe (aanvullende dekkingen). Te ostatnie różnią się w zależności od ubezpieczyciela dlatego warto zorientować się w tym, która z ofert najbardziej nam odpowiada. I ewentualnie przenieść swoje ubezpieczenie do innej firmy ubezpieczeniowej.
Co się zmienia w ubezpieczeniu zdrowotnym 2019?
Przede wszystkim wzrośnie składka na ubezpieczenie zdrowotne. To pierwsze na co musisz zwrócić uwagę, ponieważ składka ta zależna jest od firmy ubezpieczeniowej, rodzaju posiadanego ubezpieczenia i ryzyka własnego.
Średni wzrost ubezpieczenia podstawowego wyniesie w 2019 roku 6,41 euro miesięcznie (76,92 w skali roku). Przy ryzyku własnym w wysokości 385 euro, na podstawie 65 polis zdrowotnych, daje to średnią składkę na ubezpieczenie zdrowotne w wysokości 119,34 euro miesięcznie. Warto dodać, iż w ubiegłym roku składka ta wynosiła 111,93 euro.
Dobra wiadomość: ponieważ wzrośnie premia za podstawowy pakiet ubezpieczeń zdrowotnych, podwyższona zostanie kwota zasiłku zdrowotnego. Dzięki temu osoby o niższych dochodach również będą mogły korzystać z potrzebnej opieki zdrowotnej. Jednoosobowe gospodarstwa domowa mogą liczyć na maksymalnie 94 euro, natomiast gospodarstwa wieloosobowe otrzymają 281 euro. Ale uwaga: to, czy masz prawo do zasiłku, zależeć będzie od twojego łącznego dochodu. Możesz to obliczyć tutaj.
To, co objęte jest ubezpieczeniem podstawowym, określane jest przez holenderski rząd. Teoretycznie nie ma tu wielu zmian, ale w pakiecie podstawowym pojawiło się kilka nowych zwrotów kosztów leczenia. Natomiast to, co obejmują świadczenia dodatkowe, różni się w zależności od ubezpieczyciela, dlatego zalecamy porównanie poszczególnych ofert.
Nowością jest zmaksymalizowanie wkładu własnego (eigen bijdrage) na poziomie 250 euro oraz cofnięcie refundacji na paracetamol 1000 mg oraz suplementy żywieniowe. Zostanie również rozszerzony podstawowy pakiet ubezpieczeniowy. Pojawią się m.in.:
- prawo do zwrotu kosztów dla osób z otyłością, w ramach programu Gecombineerd Leefstijl Interventieprogramma, GLI)
- refundacja terapii ruchowej dla pacjentów z COPD (przewlekłą obturacyjną chorobą płuc)
- maksymalna kwota wkładu własnego na leki uwzględnione w systemie refundacji, wyniesie 250 euro.
Do kiedy możesz zmienić ubezpieczenie?
Jeżeli zdecydujesz się na zmianę ubezpieczenia, możesz to zrobić od momentu ogłoszenia przez ubezpieczycieli wysokości składek na ubezpieczenie zdrowotne. W tym roku jest to okres od 13 listopada do 31 grudnia br. Jeśli zdecydowałeś się na dokonanie zmiany w tym okresie, nie musisz się martwić o składanie wypowiedzenia umowy u starego ubezpieczyciela. W momencie, gdy zostaniesz zaakceptowany przez nowego ubezpieczyciela, ten automatycznie anuluje twoją starą polisę do 31 grudnia br. Oznacza to, że twoje stare ubezpieczenie, włączając w to wszystkie świadczenia i składki, również będzie działało do 31 grudnia br.
Jeśli chcesz zmienić ubezpieczyciela później, możesz to zrobić do końca lutego 2019 roku. Ale uwaga: aby móc to zrobić musisz anulować stare ubezpieczenie najpóźniej 31 grudnia, a o nową polisę wystąpić najpóźniej 31 stycznia nowego roku kalendarzowego. I musisz sam się o to zatroszczyć.
Zmiana ubezpieczenia po 1 stycznia kolejnego roku możliwa jest tylko w uzasadnionych przypadkach. Należą do nich: ukończenie 18 r.ż., zakończenie służby wojskowej, rozwód, zakończenie ubezpieczenia kolektywnego (np. w związku z upadkiem firmy) oraz w przypadku dokonania korekty warunków polisy przez ubezpieczyciela. Ale też kiedy przeprowadzisz się do Holandii z innego kraju i nie posiadasz jeszcze holenderskiego ubezpieczenia oraz kiedy mieszkasz za granicą, a podatki płacisz w Holandii.
Czy możesz zmienić lub anulować nowe ubezpieczenie?
Może się zdarzyć, że po zawarciu nowego ubezpieczenia chcesz z jakiegoś powodu je zmienić lub anulować. Możesz to zrobić, pod warunkiem, że stanie się to w ciągu (przewidzianych w prawie) 14 dni od otrzymania swojej polisy. Jeśli zrobisz to w wymienionym wyżej terminie, zmiana ta nie będzie pociągać za sobą żadnych kosztów.
Czy zmieniając ubezpieczyciela i polisę musisz zmienić świadczeniodawców?
Każdego roku zakłady ubezpieczeń zdrowotnych zawierają nowe umowy ze szpitalami na temat zwrotu kosztów opieki zdrowotnej. Jest więc możliwe, że dotychczas zakontraktowani świadczeniodawcy opieki zdrowotnej ulegną zmianie. A to oznacza, że być może nie będziesz już mógł korzystać z usług swojego lekarza, czy szpitala. Dlatego zanim zawrzesz nowe ubezpieczenie zdrowotne, dokładnie sprawdź, które placówki zdrowia mają podpisane kontrakty z nowym ubezpieczycielem.
Czy zmiana w obszarze ubezpieczeń zdrowotnych ma sens?
Pod koniec roku kalendarzowego możesz zmienić swoje ubezpieczenie. Możesz albo zmienić warunki swojej polisy u starego ubezpieczyciela, albo w ogóle zmienić ubezpieczyciela.
Jeżeli tego nie zrobisz, twoje obecne ubezpieczenie zostanie automatycznie przedłużone, a to oznacza, że akceptujesz nową składkę i warunki.
Pamiętaj jednak, że przy dobrze przemyślanej zmianie, możesz zaoszczędzić nawet kilkaset euro. Przede wszystkim dlatego, że zmieniając ubezpieczyciela oszczędzasz na składce. Jak wspomniano wcześniej, jej wysokość znacznie różni się pomiędzy poszczególnymi zakładami ubezpieczeń. Innym powodem zmiany ubezpieczenia mogą być niedopasowane świadczenia dodatkowe. Wybierając takie świadczenia, które pasują dokładnie do twojej obecnej sytuacji, płacisz tylko za to, czego potrzebujesz. I wreszcie powodem zmiany może być twoje niezadowolenie z oferowanych usług czy świadczeń.
Zanim jednak zdecydujesz się na zmiany, dokładnie zastanów się nad tym, czego właściwie potrzebujesz i który z ubezpieczycieli oferuje najlepszy dla ciebie pakiet ubezpieczeniowy. A to niełatwe zadanie, dlatego polecamy skorzystanie z jednej z licznych wyszukiwarek internetowych, np. Prijsvergelijk, Zorgwijzer, Overstappen, Zorgkiezer, czy ZorgverzekeringWijzer.
Źródło: Rijksoverheid, Zorgwijzer, ZorgverzekeringWijzer
Foto: Pixabay
